北大研究：中國每年約6.4萬個死胎可歸因于PM2.5暴露

空氣污染暴露是危害人體健康的重要因素，對于生命力脆弱的胎兒，又會造成怎樣的傷害？北京大學教授朱彤和研究員薛濤團隊通過整理50多個發(fā)展中國家的數(shù)據(jù)，構(gòu)建了細顆粒物（PM2.5）暴露和妊娠失敗的定量關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，至少約40%的死胎可歸因于PM2.5暴露。相關(guān)研究11月29日在線發(fā)表于《自然-通訊》。

根據(jù)全球疾病負擔研究，2019年全球5歲以下兒童死亡人數(shù)294萬，其中69萬人可歸因于PM2.5暴露，主要致病機制是PM2.5暴露后，誘發(fā)新生兒的低出生體重、早產(chǎn)和兒童的下呼吸道感染。然而，此前并不知道母親孕期PM2.5暴露是否會導致更嚴重的不良生育結(jié)局，如流產(chǎn)和死胎。

2011年，朱彤團隊與合作者曾在孕婦胎盤中檢測出有機污染物多環(huán)芳烴等，并發(fā)現(xiàn)其與神經(jīng)管畸形的出生缺陷相關(guān)聯(lián)。多環(huán)芳烴是PM2.5中的危害成分，這提示了空氣污染對生育健康的威脅是多方面的。

2018年，薛濤團隊研究了中國和美國的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，空氣污染水平與生育率呈負相關(guān)。此后，團隊陸續(xù)在中國、美國及非洲、南亞等多個國家和地區(qū)開展分析，都發(fā)現(xiàn)PM2.5污染和妊娠失敗顯著關(guān)聯(lián)。

隨著數(shù)據(jù)的積累，朱彤和薛濤的研究團隊估算了137個國家PM2.5暴露導致的死胎數(shù)目，這137個國家覆蓋了超過98%的全球死胎人數(shù)。根據(jù)測算，約40%的死胎可歸因于PM2.5暴露，即便考慮了計算不確定性，基于最保守估計，這個比例仍然高達約四分之一。而在中國，每年約6.4萬個死胎可歸因于PM2.5暴露。

朱彤表示，堅持污染減排不放松、力爭早日達到碳中和是從環(huán)境健康角度保護孕婦和胎兒的根本措施。此外，通過使用空氣凈化器、調(diào)整出行方式等在孕期加強個體空氣污染防護，也被證明能有效改善婦幼健康。由于我國當前實行的空氣質(zhì)量標準并未充分考慮孕婦和兒童等脆弱人群，因而在未來修訂空氣質(zhì)量標準時應(yīng)當強調(diào)對易感人群的保護。